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微创牙科概述

随着整体科学技术的发展,口腔医学目前已经进入一个由治疗向预防的转变时期;伴随着这个发展趋势,微创牙科(Minimum Intervention, MI)的概念被引入了口腔医学,这个概念是建立在以诊断-治疗控制-预防三位一体的基础上的。通过进行唾液、牙菌斑和变形链球菌等的一系列检测,牙医们可以对患者的口腔环境有一个深入的了解,提出口腔病变发生的原因,以及未来可能病变的危险性进而就可以根据情况讨论一个口腔健康治疗和预防方案。当牙体病变已经发生必须要介入治疗时,理想的修复材料应该具有智能性,这类材料能够对口腔环境的变化产生积极的反应,并且相互作用,从而长期的保持其功能性;理想的材料还应该有良好的化学粘接能力,这样就能最大化的保持健康的牙体;和牙体各个方面比较接近的性质也是一个必要条件,这样才能和健康的牙体一起维持口腔的正常功能;最后当修复完成后,这类材料还应该对未来的口腔环境有一个维护和预防的作用(如氟释放)从而达到治疗和控制的目的。目前临床材料中,玻璃离子类材料具有这方面的巨大潜能,随着科技的发展,玻璃离子类材料已经取得了日新月异的变化,是目前最符合微创概念的材料。智能材料的存在也能够满足微创中预防的概念,同时一些含有酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙 (CPP-ACP)的再矿化产品和调节口腔唾液功能的产品的开发也使微创概念中的预防环节得到了发展,这类材料能够完全调节口腔的整体平衡,增强唾液功能,修复损伤牙体组织,增强修复材料的功能性,从而最终实现整个口腔的健康。
未来的牙科发展将不仅仅局限于简单的修复,而要向诊断口腔的潜在问题并且提供治疗保护的方向发展,微创牙科的概念近几年的发展使这种概念实现了临床可行性,是未来牙科的一个重要组成部分,也会完全改变目前牙科的整体发展趋势。

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